Сексуальная неудовлетворенность у женщин-2

Неудовлетворенность у женщин

Нередко женщины, не достигающие во время полового акта удовлетворения, прибегают к снотворным средствам с целью вызвать успокоение и сон. Полагают, например, что значительная часть жалоб на бессонницу у женщин детородного возраста, у которых не может быть установлена очевидная причина, связана с недостаточно выраженным оргазмом пли его отсутствием. Возможно, что сами женщины не ясно представляют истинную причину бессонницы.

Из числа местных органических нарушении следует остановиться на застойном полнокровии в тазовой области, сопровождающимся нередко выраженным синдромом хронических болевых ощущений. Длительно существующие явления застоя в области тазовых органов могут вести к образованию фиброза, а в клиническом отношении соответствуют картине хронического (заднего) периметрита.

В гинекологической практике приходится часто иметь дело с больными, длительно страдающими так называемым «хроническим воспалением». Однако нередко настойчивое лечение указанной группы больных, как правило, оказывается безуспешным.

В современной медицине начинают применять флибансерин, курсовым приемом по 50 мг в течении трех недель.

В этих случаях у женщин при исследовании определяется несколько более плотное тело матки, чем обычно. Движения матки, особенно в направлении к лону, чрезвычайно болезненны. Тем не менее каких-либо определенных данных в пользу хронического воспалительного процесса, в том числе в области крестцово-маточных связок, установить не представляется возможным. Следует думать, что в этиологии этих состояний, обычно квалифицируемых как хронические воспалительные заболевания, лежит глубокая и систематическая половая неудовлетворенность.

То же самое может быть отнесено к некоторым больным, особенно чадородного возраста, при обследовании которых обнаруживается наличие «фиброматоза» матки, характеризующегося некоторым увеличением органа, нарушением его подвижности и сопровождающегося болевым синдромом. Как правило, у больных этой категории не обнаруживается существенных нарушении гормональном зеркале. Тем не менее в большинстве случаев установить определенные этиопатогенетические факторы, объясняющие возможность развития указанных нарушений, не представляется возможным.

Неспецифический эндоцервицит.

Другим, не менее существенным местным проявлением половой неудовлетворенности может служит неспецифический эндоцервицит, для которого характерно чрезмерное отделение секрета шеечных желез. В зарубежных источниках это состояние получило название «сочащейся шейки матки», причем преимущественно это заболевание отмечается у нерожавших женщин. Наружный маточный зев в этих случаях несколько расширен, при этом шеечный канал занят обильной пробкой блестящей слизи.

В условиях гинекологической практики стремятся выделить возбудителя, однако содержимое канала, как правило, не содержит патогенной флоры. Естественно, что и антибактериальная терапия, нередко чрезвычайно настойчивая, не ведет к успеху. Подобные эндоцервпциты, имеющие в своей основе половую неудовлетворенность, нередко ведут ко вторичной стерильности, так как просвет канала, содержащий слизистую пробку, препятствует физиологической миграции сперматозоидов.

С половой неудовлетворенностью, верное ее последствиями, следует в определенных случаях связывать также и чрезмерную секрецию бартолиниевых желез, характеризующуюся обильной лейкореей. По-видимому, некоторые случаи трихомонадного или бактериального кольпита, не подтвержденные обнаружением возбудителя, следует, при определенных указаниях на хроническую половую неудовлетворенность, относить к числу осложнений, связанных с сексуальными нарушениями. Естественно, что и в этих случаях специфическое лечение не устраняет «белей».